Krisrapporterna har duggat tätt inifrån de delar av vuxenpsykiatrin som den 1 september togs över av vårdföretagen WeMind och Prima, efter en upphandling där de båda företagen hade lagt sig mycket lägre än konkurrenterna.
Nu börjar konsekvenserna bli tydliga
Redan första veckan kom vittnesmål från flera av enheterna om att hälften av personalen hade varslats om uppsägning. Skyddsombuden, främst i Järva, larmar om ohållbara arbetsförhållanden som en följd av neddragningarna.
Läkare och sjuksköterskor har berättat att de uppmanats av sina chefer att fuska med rapporteringen för att få budgeten att gå ihop – något som tillbakavisats av bolagens chefer.
M: "Magstarkt"
Nu visar regionens årsbokslut att psykiatrin sammantaget gjorde ett överskott på 535 miljoner kronor förra året.
– Det är magstarkt att redovisa stora överskott samtidigt som människor nekas den psykiatriska vård de behöver. Nu börjar konsekvenserna av lägstaprisupphandlingen bli tydliga. Det är i praktiken patienterna som får bära följderna, säger Axel Conradi (M), oppositionsregionråd.
Magstarkt att redovisa överskott i det här läget, tycker Axel Conradi (M).
Han hänvisar till siffror som visar att både väntetiderna och klagomålen på psykiatrin har ökat.
Sandra Ivanovic Rubin (MP), ordförande i psykiatriutskottet, har flera gånger upprepat att "vi inte har beställt några neddragningar" och förnekar att överskottet skulle ha något att göra med de förändrade ersättningarna.
– Det är är flera tillfälliga faktorer som gör att vi går med överskott. Vi har beställt exakt samma volymer som vi hade tidigare. Och det här är inte några pengar som kommer att läggas på hög utan de ska nyttjas där de behövs ute i verksamheterna, säger hon.
Mindre vård produceras
Knappt en tredjedel av överskottet beror enligt årsredovisningen på att statsbidragen blev högre än man räknat med. Det framgår också att det har producerats mindre psykiatrisk vård än vad som budgeterats.
Varför minskade vårdproduktionen?
– Det är vanligt när man går från ett avtal till ett annat att man inte har full produktion i början. Det tar tid innan allt faller på plats. Förväntan är att produktionen ska öka under året, säger Sandra Ivanovic Rubin.
Är du nöjd med leveransen från de här företagen?
– Vår ambition är att det ska bli en jämlikare och mer sammanhållen vård. Men det är en stor omställning. Vi har nu en pågående extern granskning och om det visar sig att de inte levererar som de ska är jag inte främmande för att som sista åtgärd säga upp avtalen.
Sandra Ivanovic Rubin (MP) har tagit emot mycket kritik för psykiatriupphandlingen, som här vid en demonstration i höstas.
Petter Beckman
Hinner inte gå på toaletten – larm från psykiatrin i Rinkeby
Skyddsombudet vid den psykiatriska mottagningen i Rinkeby larmar om att anställda i vissa fall varken hinner med lunchraster eller toalettbesök. Efter att personalstyrkan halverats begär nu skyddsombudet att Arbetsmiljöverket omedelbart ingriper.
– Jag delar inte riktigt bilden av att det är så det har sett ut, säger Lena Lundholm, chef för Weminds öppenvårdspsykiatri i Stockholm.
Rinkeby
Situationen vid den lokala specialistpsykiatrin i Rinkeby har nått en kritisk punkt, enligt en anmälan till Arbetsmiljöverket. Efter månader av larm om en ohållbar arbetssituation har skyddsombudet nu formellt begärt att myndigheten ingriper.
Anledningen är att arbetsgivaren Wemind, trots upprepade varningar, inte ska ha vidtagit tillräckliga åtgärder för att trygga patientsäkerheten och personalens hälsa.
Halverad personalstyrka
Sedan Wemind tog över verksamheten i september 2025 har personalstyrkan halverats. På jourenheten har bemanningen gått från tolv till fem anställda. Samtidigt uppger skyddsombudet att patientunderlaget och arbetsuppgifterna är oförändrade.
I anmälan till Arbetsmiljöverket beskrivs en pressad arbetssituation där sjuksköterskor kan ha upp till 14 patienter bokade under en dag. Personal uppges ha svårt att ta raster eller ens hinna gå på toaletten.
Trots att facket påtalat bristerna sedan i höstas menar skyddsombudet att arbetsgivaren inte presenterat några konkreta handlingsplaner.
"Vi välkomnar alltid granskning av våra verksamheter", säger Lena Lundholm.
Pressbild
”Låter förfärligt”
Lena Lundholm, chef för Weminds öppenvårdspsykiatri i Stockholm, anser dock att bilden inte stämmer.
– Vi har agerat kontinuerligt och haft en bra dialog med personalen. Vi har sett över scheman, tillsatt en lokal arbetsmiljögrupp och haft samverkan med Vårdförbundet, säger hon.
Hur ser du på att era anställda inte hinner med toalettbesök?
– Det låter ju förfärligt om personalen inte har tid att gå på toaletten, men jag delar inte riktigt bilden av att det är så det har sett ut.
Vill inte kommentera siffran
I anmälan till Arbetsmiljöverket uppges att en anställd kan ha upp till 14 patienter inbokade under ett arbetspass vid hembesök.
Lena Lundholm säger att hon inte kan svara på om det är ett rimligt antal patienter.
– Det beror på hur lång tid som är avsatt och vilken typ av besök det gäller. Jag är inte tillräckligt detaljkunnig lokalt för att säga exakt hur många besök de bokar in.
Öppna psykiatrin i stora delar av Stockholm drivs nu av Wemind och Prima, efter att regionen gjort om vården i en ny psykiatriupphandling.
Saga Widlund
”Patientsäkerheten är högst prioriterad”
Hon säger sig inte heller se några tecken på att patientsäkerheten skulle vara hotad.
– Patientsäkerheten är alltid högst prioriterad. Vi arbetar med avvikelser och har hittills inte sett att den på något sätt är hotad.
Har tagit in vikarier
Skyddsombudet vill att arbetsgivaren tar in vikarier för att minska belastningen. Är det ett alternativ?
– Enhetschefen har tagit in vikarier och hyrsjuksköterskor i väntan på utökad bemanning.
Skyddsombudet menar att ni inte lyssnar på personalen. Hur ser du på det?
– Återigen så delar jag inte riktigt bilden när man drar alla anställda över en en kam. Vi försöker hitta forum där vi kan lyssna på personalen.
Medarbetarundersökning skickas ut
Wemind säger sig också följa upp personalens arbetsmiljö genom medarbetarundersökningar. Någon sådan har dock ännu inte skickats ut.
Hur kommer det sig?
– Vi gör det till alla våra nya enheter ett halvår in efter att vi har tagit över. Vi tänkte att det var ett ganska rimligt tidsperspektiv.
Akut läge på Rinkebys psykiatri – skyddsombudet begär omedelbar inspektion.
Pressbild/Saga Widlund
Hinner inte gå på toaletten – larm från psykiatrin i Rinkeby
MP öppnar för att säga upp psykiatriavtalen
Larmen om stora försämringar inom den upphandlade vuxenpsykiatrin får nu regionstyret att öppna för en omprövning. Om vårdbolagen inte levererar kan avtalen komma att sägas upp i förtid.
Vårdföretagen Prima och WeMind, som i september tog över vuxenpsykiatrin i stora delar av Stockholms län, ska nu granskas av en oberoende part som ska undersöka om de lever upp till sina löften att leverera psykiatrisk vård enligt regionens krav.
På torsdagen vid lunchtid stod det klart att Vänsterpartiet i regionen hade fått med sig de övriga partierna i mittenkoalitionen på att beställa en sådan granskning.
Om granskningen kommer fram till att bristerna är för stora ska avtalen kunna sägas upp i förtid, enligt beslutet som klubbades vid torsdagens sammanträde i psykiatriutskottet.
"Välkomnar en granskning"
– Vi välkomnar en granskning och hoppas att den kommer bidra med viktig information som kan göra patienter och personal tryggare. Vi har hela tiden sagt att det är viktigt att följa upp utvecklingen så att resurserna kan matcha vårdbehoven, säger Sandra Ivanovic Rubin (MP), ordförande psykiatriutskottet.
I första steget kan granskningen leda till att vårdföretagen kan krävas på viten, framhåller hon.
I beslutet ingår också att regionens egen förvaltning ska förbereda sig på att kunna ta emot fler psykiatripatienter från de privata verksamheterna, om det visar sig behövas för att alla ska få den vård de har rätt till.
Regionen skjuter också till 10 extra miljoner till psykiatrin i Järva, där neddragningarna har varit särskit märkbara.
En handfull demonstranter samlades utanför landstingshuset för att sätta press på politikerna.
Petter Beckman
Inför sammanträdet samlades en liten grupp demonstranter framför Landstingshuset för att protestera mot de stora personalneddragningar som Mitt i och flera andra medier har rapporterat om tidigare.
33 procent fler patienter
– Vi har fått stora försämringar med det nya avtalet. Vi ska ta emot 33 procent fler patienter jämfört med tidigare och det är flera av mina kollegor som har sagt upp sig i protest, säger en sjuksköterska från Prima som vill vara anonym av rädsla för repressalier.
Enligt beslutet ska den opartiska granskningen "inkludera samtal med berörd vårdpersonal, patientföreningar, och vårdgrannar" liksom socialtjänsten i området.
Hur snabbt granskningen ska komma igång – eller när den ska vara klar – finns just nu inget besked om.
KD: Riv upp redan idag
– Vi vill att det ska ske skyndsamt, men det får ändå inte slarvas över. Det viktigaste är att vi får en ordentlig genomlysning med patienternas bästa för ögonen, säger Hannah Dahlbäck (V), som tog initiativet till förslaget.
Den borgerliga oppositionen har länge varit kritisk mot att psykiatriupphandlingen gjordes utifrån lägsta pris och föreslog i oktober att hela upphandlingen ska göras om.
M, L och KD välkomnar granskningen, men KD hade velat gå längre och har föreslagit att avtalen rivs upp redan idag.
Urban Pettersson Bargo, vd för WeMind, skriver ett mail till Mitt i att han "verkligen välkomnar beslutet" och att han gärna ser en ökad transparens inom psykiatrin överlag:
"Vi har alltid haft ambitionen att öppet redovisa vilka behandlingar vi ger och vilka resultat insatserna leder till för patienterna. När det nu har väckts stor oro kring de förändringar som övergången till det nya avtalet innebär är det alldeles utmärkt att effekten av förändringarna följs upp".
Så är psykiatrin organiserad
Sedan den 1 september 2025 bedrivs den specialiserade vuxenpsykiatrin i tio geografiska ansvarsområden.
I fyra av områdena drivs den av privata vårdgivare, efter en stor upphandling som gjordes förra året.
WeMind ansvarar för områdena Barkarby–Jakobsberg, Skärholmen och Haninge
Prima ansvarar för vården i Täby–Arninge.
Stockholms läns sjukvårdsområde (SLSO) – alltså regionens egen organisation –ansvarar för sex områden samt all slutenvård.
Källa: Region Stockholm
Sandra Ivanovic Rubin (MP) fick svara på kritiska frågor från Jila Eftekhari, tidigare chef för vuxenpsykiatrin i Åkersberga.
Petter Beckman
MP öppnar för att säga upp psykiatriavtalen
Fler klagomål på psykiatrin
Antalet klagomål på vuxenpsykiatrin hos regionens patientnämnd ökade från 920 ärenden 2024 till 994 ärenden 2025.
Samma procentuella ökning – 8 procent – syntes även mellan åren 2023 och 2024, då ingen motsvarande organisationsförändring gjordes.
De samlade klagomålen på psykiatrisk vård ökade första kvartalet 2026 jämfört med samma period 2025 – från 250 till 286 ärenden.
Patientnämnden kan inte inte svara på i vilken utsträckning ökningen går att relatera till de nya avtalen inom psykiatrin.
Källa: Patientnämnden Region Stockholm