ARTIKELN HAR UPPDATERATS
På tisdagsförmiddagen samlades politikerna i Regionstyrelsen för ett extrainsatt möte om sommarens kris i ambulanssjukvården.
Beslutet blev att lönestrukturen och arbetsmiljön för ambulanspersonalen nu ska genomlysas. Finansregionrådet Aida Hadzialic (S) säger till Dagens Nyheter att larmet från fack och medarbetare inte gick fram till politikerna i tid och att det "uppenbarligen har brustit någonstans".
– Jag vill tacka personalen för att man gör en extrainsats. Men långsiktigt måste man ha ordentliga villkor, bra arbetsmiljö och tillräckligt många kollegor, säger hon till DN.
Kräver oberoende granskning
Den borgerliga oppositionen krävde en oberoende granskning av krisen, något som nobbades av det sittande mittenstyret.
– Tragiskt och fullständigt oacceptabelt, kommenterar oppositionspartierna M, KD och L i ett gemensamt uttalande efter mötet.
Som Mitt i har rapporterat har personalbristen i juli tidvis lett till att det bara funnits en enda tillgänglig ambulans för hela innerstaden. Kollegor har fått åka ut på hjärtstopp ensamma. Flera medier har lyft fram fall där patienter fått vänta upp till tre timmar.
På regionens webbsida ger Jani Sundqvist, verksamhetsansvarig vid AISAB som sköter ambulanssjukvården i Region Stockholm, lugnande besked:
– Patienter som har livshotande tillstånd får alltid hjälp. Väntetiderna för Prio-1 patienter har inte påverkats under sommaren, meddelade han i slutet av förra veckan.
"Beklagar djupt"
Däremot medger Jani Sundqvist att "det tyvärr förekommit längre väntetider för patienter som bedömts vara mindre allvarligt sjuka, vilket vi beklagar djupt".
– Under väntetiden följs dessa patienter upp av en sjuksköterska och läkare för att säkerställa att läget inte försämras. Blir man akut sjuk ska man inte tveka att ringa 112 som vanligt, säger Jani Sundqvist i webbartikeln.
Enligt statistik som Mitt i begärt ut från Hälso- och sjukvårdsförvaltningen varierade utryckningstiderna för så kallade Prio 2-ärenden – akuta men inte livshotande fall – kraftigt dag för dag under sommaren.
Över en timmes väntan
Värst var situationen den 19 juli då mediantiden för vissa Prio 2-fall var en timme och 9 minuter, jämfört med det normala intervallet kring 30-40 minuter under våren.
Enligt förvaltningen har det då handlat om exempelvis buksmärtor, febertillstånd eller frakturer där det inte bedömts finnas risk för akut försämring.
Sedan den 1 augusti ligger utryckningstiderna för sådana fall åter i linje med läget under våren. Från och med vecka 33 ser bemanningsläget också bättre ut, enligt regionens webbsida.
Emil Skoglund, skyddsombud och ambulanssjksköterska.
Privat
Enligt Emil Skoglund, ambulanssjuksköterska och skyddsombud inom Vårdförbundet, är det långt ifrån läge att blåsa faran över.
"Mycket stora uppoffringar"
– Att vi över huvud taget har klarat sommaren har berott på mycket stora uppoffringar från personalens sida, med avbrutna semestrar och tusentals timmar övertid, säger han.
Regionen har också erbjudit kraftigt höjda ersättningar för personal som går in och jobbar extra.
– Sådant löser bara situationen på kort sikt. Men det är inte långsiktigt hållbart att ha en ambulanssjukvård som bygger på övertid.
I grunden handlar det om att samhället idag saknar tillräcklig beredskap, menar han.
– Om vi inte ens klarar en normal sommar, hur ska vi då klara en större olycka, ett terrordåd eller en ny pandemi? Politiker och sjukvårdsledning på högsta nivå måste tänka om, säger Emil Skoglund.
Bra dialog med politiker
Mer individanpassade scheman och lönenivåer som gör att folk vill jobba kvar ingår i hans förslag på nödvändiga förändringar.
– Men jag känner också att vi har fått gott gehör från AISAB efter att vi gick ut och larmade. Och vi har haft en bra dialog med den politiska majoriteten. De är väldigt lyhörda, säger Emil Skoglund.
Så ska ambulanskrisen lösas: Fler bilar och dubbel lön
Den 5 augusti ska ett extra regionstyrelsmöte hållas om ambulanskrisen i Stockholm. Nu menar oppositionen att det är för sent. Men regionledningen slår tillbaka och menar att åtgärder redan införts.
Det var i tisdags förra veckan som ambulanssjuksköterskan och skyddsombudet Emil Skoglund larmade om ambulanskrisen i Stockholm.
Anledningen är att personalbrist lett till att det saknas ambulanser.
Regionledningen kallade till krismöte om situationen morgonen därpå.
Efteråt sa Emil Skoglund att han var nöjd med mötet.
– Vi hade en sund och pragmatisk dialog. Vi har fått gehör från politiken, både från oppositionen och från majoriteten som styr. Det finns ingen som anser att ambulansen inte ska bemannas, sa han till Mitt då.
Regionen och Aisab, som ansvarar för ambulanssjukvården sedan i maj när den återtogs i regional regi, har nu infört nya åtgärder.
Fler ambulanser sätts in
"Sedan tidigare har vi erbjudit medarbetare extrapassersättning och möjlighet att skjuta på semestern. Nu genomförs fler åtgärder, bland annat möjlighet för medarbetarna att få extrapassersättning under fler tider under dygnet", säger Jani Sundqvist, verksamhetschef på Aisab i ett uttalande.
Utöver det görs följande satsningar:
• Dubbel timersättning erbjuds till timanställda
• Fler ambulanser sätts in, utöver de ordinarie
• Läkarbemanningen förstärks ytterligare
• En tätare dialog än tidigare med fackliga parter ska föras
Kräver snabbare möte
Planen framåt är att ett extra regionstyrelsemöte ska hållas om krisen den 5 augusti.
Men på måndagen gick oppositionen, M, KD och L, ut med ett krav på att styrelsen ska sammankallas innan den här veckan är slut.
– Det bör ha ägt rum redan förra veckan när vi begärde det. Istället förhalar man det här mötet samtidigt som medarbetare, invånare och patienter runt om i Stockholm vittnar om att ambulanssjukvården är i fritt fall, säger oppositionsregionrådet Kristoffer Tamsons (M).
Oppositionsregionrådet Kristoffer Tamsons (M) menar att mötet måste hållas redan denna vecka.
Han menar att nu när ambulanssjukvården drivs i egen regi, har regionledningen ett ansvar att säkerställa verksamheten.
Vad gör det för skillnad om mötet hålls tidigare än tisdag?
– Att inte sammankalla regionstyrelsen direkt tycker jag är oansvarigt. Istället låter man det gå flera veckor och hoppas att detta ska gå över eller lösa sig av sig självt – men det gör det inte.
Flera åtgärder
Aida Hadžialić (S), finansborgarråd, menar däremot att arbetet med att hantera krisen redan pågår.
"Flera åtgärder har vidtagits, och arbete sker kontinuerligt med att bedöma behovet av och genomföra fler. Såväl Aisab, regionens förvaltning och vi från den politiska ledningen har också fört dialoger med de fackliga organisationerna", skriver hon till Mitt i.
Varför inte ha mötet tidigare om det är så brådskande som både ni och oppositionen tycker?
"Kallelsetiden är reglerad och ska bara frångås i undantagsfall. Oppositionens företrädare har fått och kommer att fortsätta få information om läget fram till mötet. Vi ser inte att några åtgärder kommer att senareläggas i väntan på att regionstyrelsen sammanträder om en vecka."
Aida Hadžialić (S) menar att flera åtgärder redan tagits.
Albin Tingstedt
Rättelse: I en tidigare version av artikeln angavs felaktigt att kommentarerna från Socialdemokraterna kom från hälso- och sjukvårdsregionråd Talla Alkurdi (S).
Flera åtgärder har vidtagits.
Åtgärder som infördes innan sommaren
Medarbetare har erbjudits att förskjuta sin sommarsemester mot ersättning.
Erfarna sjuksköterskor från ambulanssjukvården har tillfälligt gets utökad ordinationsrätt under sommaren.
Sedan mitten av juli erbjuds extrapassersättning för natt- och helgpass.
Läkarbemanningen har förstärks för att fler läkare ska kunna hjälpa till att prioritera larm.
Region Stockholm
Fler ambulanser, dubblad timersättning och tätare dialog med facket är några regionens planerade åtgärder för att lösa ambulanskrisen.
Mostphotos
Så ska ambulanskrisen lösas: Fler bilar och dubbel lön
Om ambulanskrisen: "Det är allvarligt"
I veckan larmade ambulanssjuksköterskan och skyddsombudet om ambulanskris i Stockholm. Nu svarar regionrådet på kritiken.
På onsdagsförmiddagen hölls det ett krismöte mellan regionledningen och ambulansfacket i Stockholm. Det efter att Emil Skoglund, ambulanssjuksköterska och huvudskyddsombud för ambulanssjukvården i Stockholm, gått ut och larmat om ambulanskrisen i Stockholm.
Till exempel har kollegor fått åka ut på hjärtstopp ensamma.
Talla Alkurdi (S), sjukvårdsregionråd, skriver i en skriftlig kommentar till Mitt i att regionen är tydliga med att ambulanser ska bemannas och att de är beredda att göra vad som krävs.
"Det som har framkommit är allvarligt. Efter samtal med Vårdförbundet har jag sammankallat sjukvårdsledningen för ett möte om vägen framåt. Situationen visar hur viktig personalen är för sjukvården och att vi kommer från ett tufft läge."
Hon fortsätter:
"Vi var även tydliga med att det krävs en nära dialog med medarbetarna om hur bemanningen kan förbättras. Åtgärder har vidtagits och kommer att vidtas för att kunna få på plats mer personal".
Exakt vilka åtgärder det rör sig om är det inte beslutat om i dag. Framåt förväntar sig regionen en nära dialog mellan AISAB och medarbetarna när de kommande åtgärderna utarbetas.
Hon poängterar att regionen har försökt att förbättra beredskapen, genom att samla hela regionens ambulansverksamhet under AISAB samt tillföra 8 miljoner kronor extra senast i april.
"Vi utesluter inga ytterligare åtgärder, men politiker förhandlar varken löner eller avtal."
Har fått gehör
När Mitt i pratade med Emil Skoglund igår verkade han vara nöjd med mötet.
– Vi hade en sund och pragmatisk dialog. Vi har fått gehör från politiken, både från oppositionen och från majoriteten som styr. Det finns ingen som anser att ambulansen inte ska bemannas, sa han.
Talla Alkurdi (S), hälso- och sjukvårdsregionråd i Stockholm.
Johannes Äng