Upplands Väsby

Upplands Väsby kommun har under många år använt sig av journalsystemet Pulsen Combine Omsorg inom äldreomsorg, funktionsstöd och individ- och familjeomsorg.

Det pågår en stor omställning inom sjukvården.

Men när den nya hälso- och sjukvårdsmodulen infördes i höstas började problemen. Den används av runt 60 HSL-personal: sjukgymnaster, arbetsterapeuter och sjuksköterskor.

– Det har funnits kraftiga synpunkter på HSL-modulen även tidigare och dess användarvänlighet och det fanns stora förhoppningar på att den nya versionen som lanserades skulle vara bättre. Men så blev inte fallet, säger socialchef Jesper Kyrk.

23 avvikelser har rapporterats in till kommunen sedan i höstas och nu har även en lex Maria-anmälan gjorts till Ivo, inspektionen för vård och omsorg.

Bristerna är enligt anmälan att systemet är ofullständigt, opålitligt och "i flera avseenden direkt patientosäkert". Kalendrar med planerade insatser har inte varit fullständiga, funktioner har saknats för epikriser (anteckning som sammanfattar vårdtillfället) och samtycken. Personalen har tvingats kompensera med manuella lösningar, vilket både ökat arbetsbelastningen och risken för misstag, enligt anmälan.

Exempel är opålitliga kalendrar och saknade funktioner för sammanfattande journalanteckningar och samtycken. Personalen har tvingats kompensera med manuella lösningar, vilket både ökat arbetsbelastningen och risken för misstag, enligt anmälan.

Missar information

En annan brist är att det blir felmeddelanden vid inställningar för vissa patienter, vilket gör att omsorgspersonal riskerar att missa information. Det har även funnits patientsäkerhetsrisker som dubbla insatser och felaktiga insatsfrekvenser.

Socialchef Jesper Kyrk är medveten om att systemet har brister, betraktats som användarovänligt och ansetts som en "katastrof att jobba med" bland personalen.

– Det är ytterst olyckligt att det upplevs så. Våra digitala system ska vara hjälp, inte stjälp.

Det har funnits en del buggar i modulen.

Han pekar på att det är ett stort verksamhetssystem och att det är just modulen som varit problemet.

– Det perfekta verksamhetssystemet finns inte. Det har funnits en del buggar i modulen.

Han betonar att inga patienter har drabbats. Bristerna har i stället gått ut över personalen som fått ändra arbetssätt och rutiner, vilket skapat stress och hög arbetsbelastning.

– Just nu är förtroendet för systemet väldigt lågt hos HSL-personalen. Vi ser över möjligheterna att byta HSL-system, men inga beslut är fattade, säger Jesper Kyrk.

Beklagar buggarna

Magnus Skebäck, vd för Pulsen Omsorg, beklagar bristerna och buggarna i modulen.

– Incidenterna som har uppkommit är åtgärdade. Vi har även släppt nya funktioner under våren, som ska underlätta arbetet.

Han pekar även på det systemskifte med standardisering som sker inom vårddokumentation, enligt nya EU-direktiv.

– Det pågår en stor omställning inom sjukvården där all dokumentation måste anpassas för nationella dokumentationsstrukturer. Det innebär bland annat att all personal inom sjukvården numera måste dokumentera på ett identiskt sätt. Det som tidigare kunde skrivas i text ska i stället kopplas mot nationella kodverk. Personalen måste anpassa sig till ett nytt arbetssätt, vilket kan ta tid och innebär en stor omställning.