Transplantationen genomfördes under en 19 timmar lång operation i augusti. Nu tre månader senare kan patienten använda händerna i vardagen genom skriva och äta med bestick, rapporterar Södersjukhuset.

– Handtransplantationen är ett resultat av ett fantastiskt lagarbete och samarbete inom regionen. Transplantationen visar på hur hög expertis vi har på Södersjukhuset, i Region Stockholm och i Sverige, säger Karouk Said, sjukhusdirektör.

Båda händerna behöver daglig stretchning i alla fingerleder och aktiv rörelse för att händerna ska läka bra och fungera så bra som möjligt i framtiden. Det tar ett par år innan man kan veta hur slutresultatet blir, enligt sjukhuset.

Clas Frohling

Det är andra gången i Sverige som en handtransplantation har genomförts – och första gången i Stockholm. Totalt medverkade cirka 40 personer, efter omfattande förberedelser, planering och samordning där Södersjukhuset och Karolinska universitetssjukhuset har samarbetat.

Patienten, som förlorat sina händer i en svår infektion, har varit redo för transplantationen i över två år.

"Fantastiskt att se"

– Att förlora sina händer innebär ett stort lidande. Nu är det fantastiskt att se hur patienten gradvis återfår funktion i sina nya händer, vilket är en process som tar lång tid och kräver omfattande rehabilitering, säger projektledaren Tobias Laurell, som är verksamhetschef och handkirurg på Södersjukhuset.

Det var tillgången på en lämplig donator som avgjorde tidpunkten. Matchningen kräver noggrann samordning av faktorer som blodgrupp, antikroppar, hudfärg och storlek på händerna. Och en operation måste påbörjas senast 24 timmar efter att donatorn dödförklarats.

Osäker med känseln

Nu ägnar patienten cirka åtta timmar om dagen åt rehabiltering och färdighetsträning. Först efter två år går det att säga hur slutresultatet blir. Exempelvis är det osäkert i vilken mån känseln återvänder.

 En rehabiliteringsarbetsgrupp bestående av två arbetsterapeuter och två fysioterapeuter jobbar totalt åtta timmar om dagen med patienten.

Clas Fröhling

Nerverna från patientens handleder ska växa in i den nya handen, vilket sker med ungefär en millimeter om dagen. Immunhämmande behandling är nödvändig för att förhindra avstötning av de transplanterade händerna.

–Det innebär utmaningar under en lång tid efter ingreppet för patient, anhöriga och de professioner som samarbetar under rehabiliteringen. Resan har ännu bara börjat, säger Carin Carlsson, biträdande överläkare, Handkirurgen på Södersjukhuset.

Den tidigare handtransplantationen i Sverige ägde rum på Sahlgrenska sjukhuset i Göteborg 2020.