Vänsterpartiet har gjort gemensam sak med oppositionspartierna M, KD och L och kräver i en skrivelse att regionen agerar så att kliniken kan vara kvar.
– Vi är väldigt tacksamma för allt engagemang som visats. Ingen annanstans i Sverige eller Norden finns specialiserad intensivvårdsrehabilitering. Det tar flera år att bygga upp och utveckla kompetensen, säger Anna Cedborg, verksamhetschef vid Remeo.
Brist på iva-platser?
Oppositionens skrivelse landade hos hälso- och sjukvårdsnämnden på tisdagen. Och då lade även den styrande mittenkoalitionen fram en skrivelse.
Oppositionen framhåller att det råder brist på intensivvårdsplatser. Även koalitionen anser att regionen ska en "stabil och adekvat kapacitet för intensivvård respektive intensivvårdsrehabilitering".
De skriver att vårdformen är viktig, och att den behöver samordnas med regionens sjukvårdssystem.
Men det är inte helt lätt, enligt hälso- och sjukvårdsregionrådet Talla Alkurdi (S). Det handlar inte bara om medicin utan dessutom om juridik och ekonomi.
Svårt med avtal
Att sluta direktavtal med Remeo kan till exempel vara olämpligt, då det skulle kunna ogiltigförklaras av domstol, enligt henne.
– Men nu handlar det framför allt om patienterna, att deras behov av vård blir tillfredsställda, och inte om enskilda vårdgivare. Vi måste säkerställa att det finns intensivvårdsrehabilitering på både kort och lång sikt, säger hon.
Hälso- och sjukvårdsdirektören har nu fått i uppdrag att "skyndsamt" utreda olika alternativ för intensivvårdsrehabiliteringen.
Unik rehab-klinik kan tvingas stänga
På Remeo-kliniken får de svårast sjuka en chans att komma tillbaka till ett självständigt liv. Men sjukhusen skickar allt färre patienter, och nu kan den tvingas stänga.
Hit till Remeo-kliniken på Stora Sköndal i södra Stockholm kommer patienter från akutsjukhusens intensivvårdsavdelningar.
De kan ha skallskador, ryggmärksskador, ha gått igenom stora kirurgiska ingrepp, ha vårdats för svår covid, eller sepsis.
Många är fortfarande kopplade till respirator.
Det är en tyst patientgrupp. De kan ofta inte andas själva, än mindre prata.
– Efter 21 dagar har musklerna förtvinat. 90 procent av våra patienter måste tränas ur respirator eller trakeostomi. Sjukhusen har försökt, men inte lyckats. Men det gör vi, säger Anna Cedborg, VD och verksamhetschef vid Remeo.
"Man blir hög på att se patienternas framsteg. De kommer till oss helt förlamade och med ångest i ansiktet, och när man träffar dem sen känner man knappt igen dem" säger Anna Cedborg, VD vid Remeo.
Ingrid Johansson
Här finns just nu åtta patienter. Det brukar vara kö. Men numera finns lediga vårdplatser, alltför många för att verksamheten ska gå runt.
– Plötsligt har remisserna uteblivit, säger hon.
Remeo är ett privat bolag med avtal som underleverantör till Karolinska, Sös, Danderyds sjukhus och Norrtälje sjukhus. Kliniken tar även emot patienter från andra regioner.
Sjukhusen får betala
Det kostar 38 000 kronor per vårddygn för den högsta vårdnivån, en kostnad som sjukhusen då får stå för.
På senare tid har sjukhusen utökat sin kapacitet att ta hand om patienterna själva. Två platser för neurokirurgisk eftervård har öppnats på Sös och två på Danderyds sjukhus.
På NKS finns även tio vårdplatser på Spinal rehab för ryggmärgsskadade.
– Vi skickar fortfarande patienter till Remeo, men behovet har minskat. Det kommer toppar några gånger per år, säger Anders Fytagoridis, chef vid Karolinskas neurokirurgi.
Anna Cedborg menar dock att det är sjukhusens dåliga ekonomi som ligger bakom.
– Det kan fungera för patienter med kortare vårdtider som är enklare att rehabilitera. Men vår patientgrupp kommer i kläm, de hålls vid liv och blir liggande. Sjukhusen har inte den vård vi kan erbjuda, säger hon.
Behöver besked
Kristdemokraterna tog upp frågan i senaste regionfullmäktige, och Robert Johansson (S) sade då att det pågår en dialog om en lösning.
Men Remeos dagar är räknade. Dygnet runt-verksamhet och läkarjourer kostar vare sig man har fem eller femton patienter.
– Vi klarar oss några veckor till. Vi behöver besked, säger Anna Cedborg.
Plötsligt har remisserna uteblivit
Rehablitiering som kräver stora resurser
Remeo öppnade 2013 och är Sveriges första och enda klinik för intensivvårdsrehabilitering.
Här får merparten av dem som drabbats av hög ryggmärgsskada i Sverige sin vård.
Remeo har 14 vårdplatser, varav sex nu står tomma.
Här jobbar omkring 150 personer: undersköterskor, sjuksköterskor, läkare, logoped, kurator, fysioterapeuter och arbetsterapeuter.
De arbetar i team runt patienten, som steg för steg får lära sig andas, prata, röra en hand, en fot, äta, stå upp, och om möjligt gå.
Vårdtiden är i snitt sju veckor.
Källa: Remeo
Vården vid Remeo är tekniktung med respiratorer, hostmaskiner, syrgas. Med apparaten Anna Cedborg håller i kan man titta ner i halsen på patienten.
Ingrid Johansson